胎動,是孕媽和孩子最幸福的互動,更是胎兒跟媽媽特殊的交流方式。一位懷孕39週的媽媽卻沒有及時讀懂胎動,結果孩子沒了!寶寶發出的求救信號,所有孕期媽媽都應該知道。

  寶寶為了告訴媽媽他的存在感,也是蠻努力的,每天在媽媽的子宮裡“扭扭頸,扭扭屁屁”努力做運動。從醫學上講,胎動也是胎兒向母親發出的信號。一般來說,每小時3次以上或12小時超過10次為正常,過多或過少都是寶寶向母親發出的求救信號。如果母親不能敏感地捕捉到這些信號,寶寶就會有危險。

23歲的小鳳(化名)前不久就經歷了這樣一次撕心裂肺的痛:懷了39週的寶寶突然胎死腹中,而在此之前寶寶曾發出的信號竟被她忽略了。

懷孕39週,突然“胎死宮內”

整個孕期,小鳳沒有任何不適和異常症狀,所以她幾乎沒有上醫院進行產檢,唯一做的一次超聲波檢查,是在寶寶28週的時候,顯示寶寶臍帶繞頸,其餘一切正常。此後,大意的小鳳便一直在家待產,直到39週被醫生診斷為“胎死宮內”。

這期間,到底發生了什麼?

原來,被醫院診斷為“胎死宮內”的前幾天,小鳳便覺得寶寶似乎動得比原來更多了,總是不停地踢她。起初小鳳也沒在意,但一連好幾天都是這樣,她不免有些擔心,便跟婆婆說起了這事。婆婆一聽說:「沒事,可能要生了,快要生的前幾天就是這樣,好事。」聽婆婆這麼一說,小鳳便放心了,任由寶寶在肚子裡“折騰”,也沒有採取任何措施。

“折騰”了幾天,寶寶卻突然沒了動靜。小鳳說,也沒在意具體什麼時候開始,寶寶就非常安靜了,真的是一動也不動了。小鳳這才急了,催著家人陪她去了產科檢查。產科醫生一聽診,根本找不到胎心,於是讓她趕緊去做超聲波,結果顯示:宮內死胎。

胎動異常,是寶寶向媽媽在呼救

「胎動,一般出現於18—20週,已生過BB的媽媽可能會更早感知,於16週左右就能感覺到胎動。一般來醫院後,我們都要求準媽媽學習數胎動。」產科主診醫生邵丹鳳表示,「胎動是最早提示胎兒異常,也是最簡單的,能讓準媽媽捕捉到胎兒在子宮裡面的狀況。」

當胎兒有不舒服甚至是致命的危險時,就會出現異常胎動,或過多或過重,這也是胎兒在提醒媽媽:我正處於危險中!

邵丹鳳說,這些危險可能是在胎兒活動過程中臍帶纏繞過緊,胎兒出現呼吸困難;也可能是胎盤功能異常,或者孕婦自身身體出現異常影響到胎兒,如孕婦高熱、外傷等,還有服用對胎兒有影響的藥物,也有可能是外界不良的刺激等等。「無論是哪種情況,都有可能導致胎兒作出相應的反應,胎動過多、過度,並且強烈持續不停,或者胎動微弱,如果不及時發現並對症處理,很有可能到最後就發生胎動消失、胎死宮內等不幸現象。」

提起小鳳的例子,醫生無不惋惜:「其實當時如果她發現異常立即就醫,是很有可能挽救孩子的生命的,因為胎兒從胎動消失至死亡,這一過程一般需12小時至48小時,多數24小時左右。」

怎樣數胎動?

雖然滿18週以後,胎兒在子宮內的動作就能被媽媽捕捉到,但一般建議真正開始計數胎動可以在28週以後。邵丹鳳說,過早地數胎動,由於胎動不明顯,很有可能出現“胎動過少”的情況,這也會增加準媽媽的心理負擔,「28週以前只要關注是否有胎動就可以了」。

邵丹鳳為準媽媽們提供了正確的計數胎動的方式:孕婦取左側臥位,靜心體會胎動的次數,胎兒每動一下記一次數,但一定是間斷地動,連續不停地動只能算一次。每天早、午、晚各記錄1小時,3小時胎動的總和乘以4,則推算出12小時的胎動次數。若1小時胎動次數少於3次,或12小時的胎動次數少於10次,尤其是胎動消失時,是胎兒發出的危險信號,應立即去專業醫院就診,切不可延誤,以免造成胎兒宮內窒息等不可挽回的後果。

如何辨別各種胎動發出的信號

孕早期胎動

·孕7~8週時,超聲波檢測可見到子宮內胚芽有輕微波紋狀運動。

·孕9週左右,胎兒出現小抽動,孕9週後抽動更加明顯。

·孕10週後,胎兒出現飄動、浮動、跳動等大幅度運動。

孕中期胎動

此時胎兒活動類型有全身性運動,例如翻身、跳動、上肢運動、下肢運動、屈伸頭部、轉頭、轉身、伸展、手觸臉部、打嗝、打喊露、吸吮、吞嚥等動作。在孕13~15週動作發展達到最高峰,孕17週後逐漸減少。

孕晚期胎動

接近足月時,胎兒全身性運動變少,手、眼、口的活動增加,呼吸運動也變多。

如何辨別異常胎動

生理因素

1.生物鐘因素:一般情況下胎兒早晨活動最少,午後增加,傍晚至晚上又活躍。但胎兒生物鍾情況不同,可能胎動也不同。

2.孕婦影響因素:孕婦運動,姿勢、情緒變化,或外界強聲、強光和触摸腹部等動作,都會引起胎動變化。

病理因素

1.胎動突然減少

原因:孕婦發熱、羊水量減少、服用鎮靜劑。

孕婦的體溫如果持續發熱,超過攝氏38度的話,胎兒可能減少活動量,需要盡快去醫院檢查。而羊水量減少或孕婦服用鎮靜劑等也會讓胎動次數減少。

2.胎動突然加快

原因:孕婦劇烈外傷。

孕婦受到劇烈的外力撞擊,會引起胎兒劇烈的胎動。

3.胎動突然加劇

原因:胎盤早期剝離。

懷孕中期後,孕婦如果有高血壓、外傷、短時間子宮內壓力減少,就容易出現胎兒缺氧,加劇胎動、陰道出血、子宮收縮,嚴重會導致休克。

4.急促胎動後突然停止

原因:臍帶繞頸、打結。

臍帶過長易纏繞胎兒頸部與軀體,胎兒被卡住容易缺氧、窒息,從而造成急促運動又突然停止的現象,這是胎兒異常的信號。

如何區分胎動和孕期腹痛

孕期腹痛是準媽媽常有的一種症狀,而準媽媽容易將胎動和孕期腹痛混淆。

孕早期鑑別

·如果在懷孕4個月內孕婦出現腹痛,一般不是胎動。就大多數孕婦而言,胎動會在懷孕16~20週才出現。如果在孕早期有下腹墜痛、肛門墜脹、陰道流血等現象,就要考慮宮外孕、流產等情況,需及時就醫診治。

孕晚期鑑別

·孕晚期胎動有一定的規律性,一般不會引起孕婦明顯的不適,即使有腹部局部不適,幾十秒內也將緩解。如果孕婦在孕中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹、陣發性腹痛、陰道流血,要考慮早產、胎盤早剝等情況。

·如果孕婦偏上或右下方出現無規律性腹痛,並有高熱、噁心、嘔吐等症狀,可能是患有急性闌尾炎。

·如果孕婦在臨產出現腹部的劇烈疼痛,並出現強直如板狀,可能發生子宮破裂。

 

每一次懷孕都有不同的狀況,無論是否新手媽媽,當你覺得有異常時,請不要怕麻煩,及時到醫院請專業醫生來幫忙!

 

 

資料來源:baby.sina.com.cn

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